Ανακοίνωση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου αποκαλύπτει τις προτάσεις που διατυπώθηκαν κατά τη διάρκεια μιας τηλεδιάσκεψης με τον υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, την περασμένη Πέμπτη. Σύμφωνα με αυτήν, το υπουργείο Υγείας προωθεί νέα πρόταση, σύμφωνα με την οποία οι ασθενείς θα επιβαρύνονται με συμμετοχή για κάθε παραπεμπτικό εξέτασης.
Σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, η πρόταση του κ. Γεωργιάδη προβλέπει την επιβολή ποσού 1 ή 3 ευρώ για κάθε παραπεμπτικό εργαστηριακής ή απεικονιστικής εξέτασης που θα χρησιμοποιούν οι ασθενείς. Τα χρήματα αυτά, σύμφωνα με τον σχεδιασμό του υπουργείου, θα εισπράττονται υπέρ του ΕΟΠΥΥ, αλλά δεν θα αποδίδονται άμεσα στον Οργανισμό. Αντίθετα, το συνολικό ποσό που θα συγκεντρωθεί θα προστίθεται στο ανώτατο όριο δαπάνης των εργαστηριακών εξετάσεων από τον ΕΟΠΥΥ, με στόχο τη μείωση του clawback.
Αναλυτικά η ανακοίνωση:
«Την Πέμπτη 15/02/2024 πραγματοποιήθηκε τηλεδιάσκεψη με τον Υπουργό Υγείας κ Άδωνη Γεωργιάδη και τη 16μελή Επιτροπή του Π.Ι.Σ. για τη διαχείριση του claw-back. Συζητήθηκαν όλοι οι παράμετροι του χρόνιου αυτού προβλήματος και συμφωνήθηκαν τα εξής :
– Διαχωρισμός του claw-back σε πρωτογενές και δευτερογενούς προκειμένου να υπάρξει δικαιότερη κατανομή ανά γεωγραφικό Νομό και ανά κατηγορία.
– Άμεση εφαρμογή των Διαγνωστικών Πρωτοκόλλων προκειμένου να αντιμετωπιστούν φαινόμενα υπερσυνταγογράφησης.
– Προσπάθεια αύξησης του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
– Συζητήθηκε πρόταση του Υπουργείου για την αποζημίωση εργαστηριακών εξετάσεων (1,00 e ανά παραπεμπτικό) και απεικονιστικών εξετάσεων (3,00 e ανά παραπεμπτικό) πληρωτέα από τον ασθενή. Τα ποσά αυτά θα εισπράττονται μέσω του παραπεμπτικού (με αιτιολογία υπέρ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) αλλά δεν θα αποδίδονται στον Οργανισμό. Επίσης το ετήσιο συνολικό ποσό είσπραξης που θα προκύπτει, θα προστίθεται ισόποσα (λογιστικά) από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στο ανώτατο όριο δαπάνης των εργαστηριακών εξετάσεων, με σκοπό τη μείωση του clawback.
– Ενεργοποίηση και λειτουργία της θεσμοθετημένης Επιτροπής Θεραπείας για τα ποιοτικά κριτήρια.
– Εφαρμογή κωδικού (OTP) στους ασφαλισμένους για την έκδοση παραπεμπτικών εξετάσεων».